Condições de Biossegurança

Resumidamente, podemos dizer que a biossegurança engloba um conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades desenvolvidas no laboratório (exposição a agentes biológicos ou toxinas), que podem comprometer a saúde do homem e a libertação de agentes infecciosos para o meio ambiente.

Neste contexto e quando se manuseiam agentes ou materiais biológicos há que ter em conta dois aspetos importantes: a avaliação do risco e a contenção.

A avaliação de riscos engloba assim vários aspetos quer sejam eles relacionados com os microrganismos por si só, quer sejam os procedimentos adotados na manipulação dos agentes biológicos, quer do equipamento utilizado e mesmo em relação às infraestruturas do laboratório. Para facilitar a avaliação do risco foram criados alguns critérios que permitissem agrupar os microrganismos segundo os diferentes graus de risco. Com base nestes critérios estabeleceram -se quatro grupos de risco para os microrganismos.

Biossegurança: grupos de risco e níveis de segurança biológica

A importância da aplicação do conceito de biosseguranca na manipulação de material infeccioso, para reduzir ou eliminar a exposição do trabalhador e do ambiente a potenciais perigos, levou também à criação de 4 níveis de contenção que são denominados níveis de Biossegurança, BSL -1, BSL -2, BSL -3, BSL -4. À medida que aumenta o nível de contenção aumentam as medidas de proteção em relação ao trabalhador e ao ambiente.

Contudo, e apesar da classificação dos grupos de risco dos microrganismos corresponderem em geral aos mesmos níveis de contenção, podem ocorrer situações, em que as técnicas a realizar necessitem de um nível de contenção superior ou inferior ao da classificação do microrganismo. A avaliação do risco é por vezes complexa e depende das condições e do tipo de tarefa a executar.

Por exemplo, um agente do Grupo de Risco 2 precisa, de um modo geral, de instalações, equipamento, práticas e normas de segurança biológica de Nível 2 para realizar o seu trabalho em segurança. Contudo, se determinadas experiências exigirem a geração de aerossóis de alta concentração, o Nível 3 de segurança biológica pode ser mais apropriado para dar o grau de segurança necessário, visto que assegura uma maior confinamento de aerossóis no ambiente de trabalho do laboratório.

Condições de biossegurança BSL2

  • A realização dos TRAg implica a colheita de amostras do trato respiratório
  • A realização da colheita da amostra respiratória e dos testes deverá obedecer a todas as normas de segurança aplicáveis a amostras suspeitas de presença de agente patogénico classe 2, transmissível por via aérea

A realização dos TRAg obriga a ter um laboratório de nível 2 de segurança biológica (BSL2).

Resumo dos requisitos para os diversos níveis de segurança biológica

Num laboratório de biossegurança de nível 2 deve existir:

Onde deverão estar identificados os perigos conhecidos e potenciais e que especifique as práticas e normas para eliminar ou minimizar esses perigos

No caso do BSL2, deve existir uma câmara de fluxo laminar, classe 2, para utilizar sempre que:

  • se manusear material infeccioso
  • houver risco acrescido de infeção por via aérea
  • forem utilizados procedimentos com alto potencial de produção de aerossóis

Para a realização dos TRAg, na ausência desta, quem manipula os produtos biológicos é obrigado a utilizar uma máscara FFP2, não devendo utilizar máscaraca cirúrgica.

As portas do laboratório deverão ser mantidas fechadas e, com os sinais de perigo apropriados. O sinal deverá indicar o nível de risco biológico, a pessoa responsável e o contacto em caso de emergência. 

Sinal de aviso de risco biológico nível 2

Tendo em conta as condições de biossegurança de nível 2, o local para a realização de TRAg, deve incluir:

  • espaço dedicado à colheita de produtos biológicos, fastado das áreas de circulação
  • área para realização dos testes, que deve conter uma bancada ou mesa onde são efetuados os procedimentos técnicos. Se localizada no mesmo espaço em que são realizadas as colheitas, a localização do posto de trabalho na referida bancada deve cumprir as regras de distanciamento físico em relação ao ponto onde que são efetuadas as colheitas
  • área de atendimento e espera, onde devem ser cumpridas as regras de distanciamento físico em relação ao ponto onde são efetuadas as colheitas
  • assegurar o cumprimento das regras de distanciamento físico

Bibliografia

  • Organização Mundial da Saúde. Manual de segurança biológica em laboratório – 3ª edição, 2004
  • Circular Informativa Conjunta DGS/INFARMED/INSA N.º 004/CD/100.20.200, de14/10/2020: Diagnóstico COVID-19 – Testes de pesquisa de antigénio
  • Circular Informativa Conjunta DGS/INFARMED/INSA N.º 001/CD/100.20.200, de 12/02/2021: COVID-19 – Operacionalização da utilização dos Testes Rápidos de Antigénio (TRAg) – 2ª atualização